Глава четвертая. Некоторые факты о волосах

Факты которые игнорируются, не перестают существовать. - Олдос Хаксли
Самые  ошибочные истории те, которые мы знаем лучше, и поэтому мы никогда их не
изучаем. - Стивен Джей Гулд

Мне всегда казалось интересным что, несмотря на то, что ТТМщики часто проводят большое количество времени, занимаясь своими волосами, на самом деле они имеют очень мало точных знаний о них. Часто то, что они знают, подпадает под категорию популярных заблуждений. Цель этого раздела,  предоставить вам лучшее знание о функции органа, который имеет такое влияние на вашу жизнь. Осведомленность в этих вопросах поможет вам лучше понять, что такое волосы, какие проблемы обычно влияют на волосы, и какого эффекта ожидать при вырывании на рост и отрастание волос.

ФУНКЦИИ ВОЛОС

Волосы являются общим органом для всех млекопитающих. На протяжении эволюционной истории, волосы имеют существенное значение для выживания, и выполняют множество функций,  далеко за рамками того, чтобы просто стричь, бриться, создавать стиль, или даже тянуть, чтобы помочь регулировать возбуждение. Одной из основных целей волос, является изоляция. То есть, это помогает держать тело в тепле, создавая слой воздуха между кожей и внешней средой. Рост и выпадение волос,  является цикличным у млекопитающих, которые живут в климате, где температура резко меняются в зависимости от сезона. Их волосяной покров утолщается в холодное время, а затем, когда температура повышается, и дополнительная изоляция уже не нужна, сбрасывают. Волосы имеют и другие защитные функции. Одна из них - камуфляж, позволяющий животным, гармонировать с цветом и текстурой окружающей среды. Волосы также выступают в качестве гибкого покрытия, которое защищает кожу от таких повреждений, как ссадины и ожоги. Также волосы могут выполнять специальные функции в определенных областях тела. Брови защищают глаза от попадания пота и других жидкостей. Ресницы защищают от пыли и посторонних частиц, а также выступают в качестве чувствительных детекторов, которые мгновенно предупреждают нас о посторонних предметах и вызывают закрытие век. Волоски в носу помогают предотвратить попадание пыли и других мелких частиц в легкие, во время дыхания. Волосы также значительно увеличивают площадь поверхности тела далеко за пределы кожи, чтобы разрешить более быстрое испарение пота, который охлаждает тело. Наконец, волосяные фолликулы подключены к чувствительным окончаниям в коже, и собирают тактильные ощущения в виде информации об окружающей среде. Всякий раз, когда волосы приводятся в движение или разрушаются, сигнал поступает на чувствительные зоны мозга. Помимо чисто биологических функций, волос служит ряду важных социальных и косметических функции. Как сочетание биологических и социальных аспектов, рост волос в определенных местах тела может выступать в качестве знака для представителей своего вида, указывает на физическое состояние человека, а также на возраст и уровень зрелости. В животном мире, эти три фактора также важны, в ситуации, когда животные пытаются определить потенциальных партнеров или конкурентов. Ухоженный волосяной покров демонстрирует, что животное находится в добром здравии, и может помочь в привлечении представителей противоположного пола. Цвет шерсти животного указывает на то,  что он слишком молод,  слишком стар, либо находится в соответствующей возрастной категории в качестве потенциального партнера, или считается конкурентом. Среди людей, волосы потенциально передают информацию третьим лицам о таких вещах, как социальный статус личности, вероисповедание, политические взгляды и т.д. В некоторых культурах длинные волосы стали символом женственности и красоты. Наше общество тратит миллионы каждый год на то, чтобы стричь, создавать стиль, красить, удалять, заменять или сохранять волосы, потому что эти качества очень важны для нас

СТРУКТУРА И СОСТАВ ВОЛОС

Волосы состоят из двух основных частей: волосяной фолликул и волос. Фолликул представляет собой мешочек под поверхностью кожи, из которой растет волос. Фолликулы образуются в процессе эмбрионального развития до рождения, и человек рождается со всеми волосяными фолликулами, которые он или она будет иметь когда-либо на протяжении всей жизни. Каждый фолликул имеет собственную сеть кровеносных сосудов. Верхняя часть фолликула является неотъемлемой частью. Он содержит вырабатывающую жир сальную железу, которая поставляет жир в фолликул, смазывает волос, и сохраняет его от высыхания. Он также имеет выпуклость, которая содержит большую часть стволовых клеток, которые будут пополнять волос и сальные железы на протяжении всей жизни человека. Каждый фолликул имеет крошечные мышцы, прикрепленные к нему и называемые arrector pili. Когда человек замерз или встревожен, эти мышцы сокращаются, в результате чего волосы встают дыбом и появляются мурашки по коже. У животных с густой шерстью это служит для улавливания большего количества воздуха ближе к телу и увеличивает теплоизолирующие свойства. Также это может служить для того, чтобы животное казалось больше и, следовательно, выглядело более угрожающим для потенциального противника. Часть фолликула ниже выпуклости, является частью, которая собственно и производит волос и является частью цикла на разных стадиях воспроизводства волосы.
Форма волосяного фолликула определяет, будут ли волосы прямые, вьющиеся, или волнистые. Волосу дается его форма, когда он выталкивается через фолликул, точно так же, как тесту, когда оно проходит через паста-машину. У азиатов прямые волосы, потому что если вы посмотрите на сечение, их волосяные фолликулы круглые по форме, а волосы, как правило, нелегко гнутся. Фолликулы, которые имеют овальную форму,  производят волосы более плоской формы, что позволяет им сгибаться и скручиваться более легко. У негров плоские волосяные фолликулы, что приводит к еще большей курчавости волос. Разнообразие типов наблюдается у кавказцев, которые могут иметь прямые, волнистые или кудрявые волосы. Другой фактор, определяющий курчавость волос - химический состав. Это обусловлено наследственностью.
Рядом с каждым волосяным фолликулом существует структура, известная как волосяная луковица. Именно из нее растет волос. Заключенная в нижней части волосяной луковицы часть, имеет грушевидную форму,  и известна как дермальный сосочек, который лучше всего можно описать как завод, на котором и  производятся новые волосы. В этой нижней части луковицы, новые клетки производятся в области, известной как матрица. В матрице клетки делятся и образуют новые слои волосковых клеток, которые добавляются к нижней части волоса, и постепенно выталкивают вверх более старые клетки, находящиеся выше. Когда новые клетки продвигаются к верхней части луковицы, они отделяют от себя то, что в конечном итоге становится тремя слоями отдельного волоса. Волосы питаются глюкозой через дермальный сосочек. Он снабжен нервами, а также кровеносными сосудами, которые обеспечивают поступление глюкозы и аминокислот, необходимые для производства кератин. В нем также содержатся рецепторы андрогенов, которые являются мужскими половыми гормонами, регулирующими рост волос. Сам сосочек окружен волосяной луковицей, который многие люди принимают за корень волоса. Вообще, когда волос вытягивается с луковицей, сосочек остается позади и может служить для производства еще одного волоса (при условии, что он и сам фолликул, не повреждены). Если сосочек сильно поврежден или разрушен, он больше не будет производить волосы.

Сам волос состоит в основном из жесткого, стойкого к истиранию белка - кератина, который является неживым материалом. Этот же белок также содержится в ваших ногтях. Каждый волос состоит из трех слоев. Это:
• Медула(мозг): является центральной полой сердцевиной больших и толстых волос и известна как конечный волос. Тонкие или слабые волосы, не содержат это ядро.
• Кортекс (кора): средний слой волоса, который несет ответственность за  размер и прочность волос. Он наполнен волокнами из кератина, из которого состоит большая часть волоса, и содержит пигмент в форме гранул вещества, известного как меланин. Его цвет показан через наружный слой, который сам по себе не имеет цвета. Он также несет ответственность за курчавость волос и эластичность, в нем есть небольшие отверстия, которые содержат жир, выделяемый сальными железами.
• Кутикула: внешний слой волоса, в виде бесцветного защитного покрытия, состоящего из кератина. Рассматривая при увеличении, она выглядит как слой перекрывающихся чешуек, внешне похожий на чешую рыбы. Она отвечает за блеск волоса, а также прибавляет ему силу.
Существуют также три основных типа волос:
• Пушок: тонкие, короткие, пушистые волосы, с мягкой текстурой, которые не имеют центральной медулы (мозга). Эти волосы, как правило, не имеют пигмента.
• Конечные волосы: толстые, темные волосы, которые находятся на лице, волосистой части головы, в подмышечных впадинах и лобковой области. На теле большинства мужчин волосы именно этого типа.
• Промежуточные волосы: базируются на волосистой части головы, и это тип, который находится между пушковыми и конечными волосами. Они содержат меньше пигмента, чем находится в конечном волосе.

КАК РАСТУТ ВОЛОСЫ

Волос растет в соответствии с циклом, который запрограммирован генетически. Волосяные фолликулы начинают цикл приблизительно через два или три года после рождения. Этот цикл состоит из трех этапов. К ним относятся:
• Анаген: Представляет собой активную фазу роста, в ходе которого волосяные фолликулы непрерывно производят волосы. Протяженность этого этапа определяет, как долго волосы будут расти. Матрица клеток волосяной луковицы начинает делиться и приводит к увеличению их числа. Каждый новый слой волосковых клеток, которые производятся, выталкивают предыдущий слой вверх. Когда они проходят через фолликул на поверхность кожи, эти клетки погибают и производят кератин, прочный белок. Эти клетки склеиваются и образуют видимый стержень волоса. Что касается волос на голове, эта фаза  непрерывного роста может длиться от двух до пяти лет. В любое время, примерно от 85 до 90 %  волосистой части головы находятся в этой фазе. Фолликулы ресниц и волос на теле гораздо короче анагенной фазы и воспроизводятся всего несколько месяцев.  Эта фаза подходит к концу, деление клеток в матрице начинает замедляться, а затем, в конце концов, останавливается. Волосяной фолликул становится тоньше, и основание волоса приобретает форму булавы, которая закрепляет его к коже в этом месте.
• Катаген: Это краткий фазовый переход (между фазой роста и фазой отдыха), длящийся от двух до трех недель. За это время фолликул сжимается к поверхности кожи, сокращается на 80%, и становится неактивным, волос перестает расти. Сосочек движется вверх к выпуклости, организм человека поглощает нижнюю часть фолликула, и способность к воспроизводству волоса подходит к концу.
• Телоген: Это фаза покоя, которая длится от двух до четырех месяцев, хотя вырывание волос, или ранения фолликулов может удлинить этот период. Около 10 до 15% от ваших фолликулов волосы на голове отдыхают в любой момент времени. Несмотря на то, что на предыдущем этапе фолликул сокращается, он все еще свободно удерживает волос. В конце этой фазы фолликул ослабляет свое влияние на волосяную луковицу, и эта луковица движется ближе к поверхности кожи. В конечном счете, ослабленный волос на данном этапе выпадает, вызывая начало очередного цикла роста (анаген). Нижняя область фолликула восстанавливается, и растет вниз, чтобы пересечься и заключить сосочек, который подключается к ее кровеносным сосудам, и новые волосы начинают расти. Матрица клетки снова начинает делиться, и пигментные клетки начинают вырабатывать меланин (см. ниже). В процессе вырывания волос фолликулы могут преждевременно войти в телогеновую фаза, что объясняет, почему даже когда это поведение прекращается, возобновление роста волос может быть не сразу.

У животных, шерсть которых меняется особым образом в зависимости от сезона, цикл роста волос синхронизируется таким образом, что все фолликулы находятся в стадии роста в любое время. Волосы сменяются все разом, и растут новые. У человека, волосяные фолликулы действуют независимо друг от друга, а длина каждой фазы цикла роста волос может варьироваться от человека к человеку. У каждого фолликула, кажется, есть собственные внутренние часы, хотя как это работает в настоящее время не понятно. Кроме того, у людей волосы имеют тенденцию расти более быстрыми темпами в теплое время года, и более медленно, когда холоднее.
В среднем у людей около 1400000 волосы на теле, при этом около 110 000 из них расположены на волосистой части головы. Кожа головы теряет в среднем от 25 до 100 волос в день, и растет примерно такое же количество новых волосков. У мужчин усы и борода состоит из около 30000 волосков.  Единственные участками тела, которые не содержат волосяные фолликулы - ладони и подошвы ваших ног.
Цвет волос является результатом деятельности пигментных клеток, расположенных в волосяных фолликулах. Они могут производить либо коричнево-черный пигмент меланина, или рыжеватый пигмент известный как heomelanin. Меланин находится в основном в коричневых или черных волосах, и в гораздо меньших количествах в светлые волосы. Рыжие волосы получаются в результате присутствия heomelanin, и сочетание этих двух пигментов создает более светлые варианты окраски рыжих волос. Как упоминалось ранее, пигмент находится в коре отдельных волосков. Тип и распределение пигмента индивидуальны и определяются генетически. Волос седеют или белеют с возрастом из-за снижения производства меланина. Цвет волос также  связан с количеством волос на голове человека. У блондинок более плотный волосяной покров, в среднем 140 000 волос, брюнетки имеют около 105 000, и рыжие около 90,000. Так ТТМщики обнаружили, что не все волосы растут с одинаковой скоростью. Некоторые из них растут намного медленнее, чем другие. Женские волосы на голове головы растут несколько более быстрыми темпами, чем у мужчин, но у мужчин волосы растут быстрее во всех других местах.

Таблица. Средняя суточная норма роста
Зона                        пол                        Средний суточный
                                     прирост, мм
макушка               M                        0.34
                          ж                        0.36
Область за ухом    M                        0.34
                          ж                        0.36
брови                           M                        0.15
                          ж                        0.16
подбородок                M                        0.38

Ежедневные темпы роста волосы можно увидеть в приведенных ниже таблицах. Хотя это и не показано, следует также отметить, что ресницы растут медленнее, и их ежедневный прирост менее 0,16 мм.
Особый интерес у ТТМщиков, конечно, вызывает скорость, с которой волосы восстановятся после вырывания. Даже после того, как вы перестали вырывать, на то чтобы новые волосы восстановились потребуется некоторое время. Это потому, что после вырывания волосков фолликулы, как правило, находятся в фазе покоя. Цифры, приведенные в следующей таблице должны помочь прояснить некоторые тайны и дезинформацию о том, как долго это может занять. Это может также призывать вас быть более терпеливым, в ожидании отрастания ваших волос. Помните, что это всего лишь средние показатели. Фактическое количество времени, необходимое для ваших волос, чтобы вырасти снова, может отличаться от времени указанного здесь, так как на рост волос могут влиять различные факторы.

таблица 4.2 Среднесуточная скорость роста волос
Возрастная группа                   Среднесут. рост волос        среднесут.рост бровей, мм
                                                        на голове, мм   
период половго созревания                        0.41                  0.14
подростки/молодые люди                           0.30                  0.14
пожилые люди                                          0.34                  0.16
пенсионный возраст                                  0.32                  0.16

таблица 4.3 время необходимое для отрастания вырванных волос
                               Волосы на голове (в днях)      брови(дни)
половое созревание                            134                                    58
подростки/молодые люди                     138                                    65
пожилые                                   112                                    56
пенсионный возраст                            139                                    73

таблица 4.4 время необходимое для отрастания вырванных волос в зависимости от зоны

зона                              пол              дни
макушка                    M                          110
                              ж                          147
Зона за ушами                    M                           90
                              ж                           144
брови                               M                           66
                              ж                           61
подбородок                    M                           92

В некоторых случаях, TTMщики замечают некоторые изменения в качестве новых волос, которые отросли в период, когда они перестали вырывать. Отросшие волосы может быть очень тонкими и хрупкими, отросли в качестве пушковыми волосков. Это может представлять собой первый этап роста, в котором в конечном итоге они заменятся на волосы нормальной толщины. Кроме того, TTMщики замечают, что после длительного периода вырывания, что их новые волосы не имеют пигмента, и растут седыми. Это может быть потому, что пигментные клетки были повреждены. Пока не ясно, может ли это условие измениться самостоятельно с течением времени.

ОБЛЫСЕНИЕ И ТТМ.

Большим предметом интереса для TTMщиков, является страх того что волосы, которые были вырваны не будут расти снова. Большинство ттмщиков хотят знать, насколько вероятно, что это произойдет. Ответ заключается в том, что мы на самом деле не имеем никаких точных данных о том, каково общее восстановление для волос у людей страдающих ТТМ. На протяжении многих лет, я столкнулся с несколькими людьми с участками на коже головы и бровях, которые не восстановились, прекратив вырывание. Несмотря на это, я считаю, что можно с уверенностью сказать, что волосы почти всегда вырастают снова. В действительности в результате вырывания, как правило, фолликулы подвергаются небольшому повреждению. Стержень волоса растет из сосочка, и до тех пор, пока сосочек не был серьезно поврежден или разрушен, волосы будут продолжать расти. Как упоминалось ранее, некоторые люди ошибочно полагают, что они вытащили корень, когда они вытаскивают волос с луковицей, закрепленный на конце. Позвольте мне повторить, что это не является корнем. Сосочек находится глубоко в коже, и шансы на то, что вы его вытащите или повредите, очень малы. Умножьте это на сотни или тысячи, и вы увидите, что на самом деле шанс стать абсолютно лысым, в результате вырывания невелик. Единственным исключением, однако, является то, что при извлечении волоса фолликул остается открытым для инфекции. Если произойдет заражение, это может привести к образованию рубцов, препятствующих  дальнейшему росту волос. Это больше может произойти в результате воздействия на кожу таких предметов как игла или пинцет, когда вы хотите добраться до корней волос или вросших волосков.

ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ ВЫПАДЕНИЯ ВОЛОС

Как упоминалось ранее, это нормально, чтобы мы теряем определенное количество волос в день. Когда выпадение волос начинает превышать норму, и волосы начинает исчезать из верхней и задней части головы, это известно как "алопеция" или чаще, облысение. Облысение может быть результатом целого ряда различных природных или болезненные процессы, которые делятся на несколько категорий, которые включают в себя:

• Инволюционная алопеция: постепенное поредение волос, которое происходит с возрастом.

• Андрогенная алопеция: генетическое заболевание, которое наблюдается как у  мужчин так и у женщин, и может быть унаследовано. У мужчин этот процесс может начаться в подростковом возрасте или в 20 лет, и у женщин после сорока или позже. Если волосы человека начинает выпадать и перестают расти на макушке головы, это называется облысение по мужскому типу. В случае женского облысения, женщины испытывают общее истончение волосистой части головы волосы, особенно на макушке.

• Очаговая алопеция: заболевание, при котором собственные антитела атакуют волосяные фолликулы, что происходит у детей и молодых людей. Это, по-видимому, может быть вызвано стрессом, генетической предрасположенностью, или проблемами в иммунной системе. Она может привести к неоднородному, неравномерному облысению.

• Тотальная алопеция: состояние, начинающееся как очаговая алопеция, и приводящее к полной потере волос на голове. Волосы восстанавливаются в течение нескольких лет в 90 % случаев.

• Общая алопеция: еще одно состояние, которое может начаться как очаговая алопеция, и привести к полной потере волос на любой части тела, включая ресницы, брови, волосистой части головы и т.д.

• Тяговое облысение: тип облысения, который возникает в результате постоянной деформации, при ношении тугих кос, хвостиков и т.д.

• Телогенное облысение (миазм): временное состояние, при котором большое количество волосяных фолликулов внезапно входит в телогенную или фазу покоя, что приводит к видимому утончению волос. Это может быть результатом таких вещей, как заболевания щитовидной железы, дефицит железа, высокая температура, общий наркоз, гормональные изменения, рождение ребенка, или крайнего физического или эмоционального напряжения. Некоторые препараты могут вызвать такую проблему, в том числе антикоагулянты (препараты для разжижения крови), ретиноиды, используемые для лечения акне (препараты на основе Витамина А), анаболические стероиды, оральные контрацептивы (при прекращении), подагрические препараты, антидепрессанты и бета-блокаторы, используемые для лечения высокого кровяного давления.

• Анагенное облысение: состояние, при котором выпадают волосы, находящиеся в фазе роста. Чаще всего это результат химиотерапии рака или лучевой терапии, которая убивает быстро делящиеся клетки. Выпавшие при таких обстоятельствах волосы, в конце концов, вырастают снова, так как стволовые клетки, которые пополняют мертвые волосковые клетки, не пострадали.

ПОПУЛЯРНЫЕ МИФЫ О ВОЛОСАХ

Несмотря на все то, что медицинская наука знает теперь о волосах и их биологии, эта информация не так распространена, как это должно быть. Многие ложные или ошибочные представления о волосах все еще сохраняются. Изучая информацию о волосах самостоятельно, важно чтобы вы знали о том, что некоторые факты являются мифами. Вот несколько из наиболее распространенных заблуждений:
 Ношение шляпы или парика может привести к потере волос
 Частое мытье волос может привести к облысению
 Если вы будете брить или стричь волосы, они будут отрастать толще или быстрее
 Обесцвечивание, химическая завивка или окраска волос может привести к облысению
 Перхоть может привести к потере волос
 Постоянное выпадение волос может быть вызвано стрессом
 Расчесывание волос определенное количество раз в день каким-то образом сделает их здоровее
 Волосяные фолликулы могут засориться, замедлить или прекратить рост волос
 Применение масел или других специальных процедур может сделать Ваши волосы гуще и ускорить их рост
 Специальные витамины и питательные вещества могут использоваться для подкормки волосяных фолликул и увеличить рост волос

МОШЕННИЧЕСТВО В СФЕРЕ ВОЛОС И ТО, ЧТО ДЕЙСТВИТЕЛЬНО РАБОТАЕТ

Среди наиболее распространенных медицинских махинаций, которые можно встретить сегодня - махинации, связанные с товарами и процедурами, которые якобы способствовать росту волос.  Вероятно, лечение облысения будет до тех пор, пока будет облысение. Ежегодно люди тратят миллионы долларов на эти сомнительные средства, это действительно поражает. Те, у кого поражение от TTM наиболее заметно время от времени приходят в отчаяние, и, следовательно, могут стать жертвой этих махинаций, если не проявят потребительскую осторожность.
Обычно рекламируются средства для лечения волос, такие как применение трав,  мегавитаминные процедуры, кремы, лосьоны, таблетки, специальные диеты, и шампуни.
Все эти процедуры, имеют по крайней мере три общие черты: во-первых, ни одна из них не была проверена в соответствии с научно контролируемыми условиями, во-вторых, все они ссылаются на непроверенные одобрения так называемых довольных клиентов, или на необоснованное количество людей которым они якобы помогли и, в-третьих, ни один из них не работает. Как говорится: «Это звучит слишком хорошо, чтобы быть правдой». Реклама этих продуктов может показаться весьма убедительной, со сложными научными объяснениями, удивительными фотографиями «до» и «после», перечнем экзотических ингредиентов, и положительные показаниями. Они могут использовать названия престижных научно-исследовательских институтов и цитаты людей называющих себя врачами (они обычно не говорят, какие они на самом деле врачи), но это все еще мошенничество, когда все сказано и сделано.

Покупателям следует остерегаться. Очень часто, некоторая продукция обходит различные TTM группы, группы новостей и доски объявлений. Они, как правило, сначала делают большой всплеск, но через некоторое время, когда видят свою неэффективность, они затихают.

Дело в том, что кроме двух основных одобренных FDA препаратов, на самом деле нет препаратов в лечения рост волос, которые действительно эффективны. Я встретился с рядом людей страдающих TTM, которые использовали эти препараты, а многие еще используютих, я включил информацию о них. Следует отметить, что эти два препарата очень эффективны только для лечения облысения по мужскому типу (андрогенная алопеция). Такое состояние является результатом сокращения волосяных фолликулов, вызванное гормоном дигидротестостерон (ДГТ). Препараты помогают вырастить волосы, или предотвратить их дальнейшее выпадение. Имейте в виду, что эти препараты не являются волшебным зельем, и не работать для всех, даже когда они используются по показаниям. Кроме того, ни один из этих препаратов не показан для ненаследственного облысения, выпадения волос из-за натяжения, в случае болезни, рождения ребенка, или для детей и подростков. Вот эти два препарата:

• Propecia (финастерид): Это лекарство, которое показано только для мужчин. Это фактически препарат Проскар (используется для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы у мужчин) продается под другим именем и дозировке таблетки в 1 мг. Одобрен FDA в 1997 году, этот препарат подавляет производство фермента, известного как 5-альфа-редуктаза, который, в свою очередь, снижает производство ДГТ. Пользователи принимают по одной таблетке в день, и около 80 процентов мужчин, которые используют его, заметили, что он помогает замедлить выпадение волос. Более 60 процентов мужчин использовавших его заметили некоторый рост новых волос. Потенциальным побочным эффектом может быть снижение полового влечения и половой функции. Этот препарат не был одобрен для использования женщинами, так как не доказал свою эффективность в лечении женского облысения. Женщинам не допустимо ломать или крошить таблетки голыми руками, так как соединение может всасываться через кожу. У беременных женщин это может привести к серьезным врожденным дефектам у плода мужского пола.

• Рогейн (миноксидил): первоначально утвержден в качестве препарата снижающего артериальное давление, Рогейн впервые был продан как лекарство по рецепту в 1988 году, в 1996 году он был одобрен для безрецептурного применения, и теперь можно купить в большинстве аптек. Он выпускается в жидкой форме, и втирается в кожу головы дважды в день. Исследования, проведенные производителем Pharmacia & Upjohn, показывают, что он показал положительный результат у приблизительно 26% мужчин и около 19% женщин, которые его использовали. Минимальное отрастания волос было замечено у 33% мужчин и 40% женщин. У 41% мужчин и женщин роста волос не наблюдалось. Он имеет большую эффективность у молодых людей, у которых только начали проявляться признаки выпадения волос. Усиленный вариант, содержащий 5% Рогейн стал доступен с 1997 года. и может вызвать вдвое большее возобновление роста волос чем предыдущий 2% аналог (который в настоящее время является единственным препаратом, одобренным FDA для использования женщинами).  Все еще не совсем ясно, как Рогейн работает. Вполне возможно, что он увеличивает кровоснабжение фолликулов, или влияет на уровень вещества, регулирующего рост волос. Отросшие в результате этого лечения волоски, могут быть лучше и светлее, чем натуральные волосы пользователей. Недостатком использования этого продукта является то, что, если вы отказываетесь от его использования, он перестает работать, и вы потеряете волосы которые он помог отрастить. Он может также вызывать побочные эффекты, таким как сухость кожи головы и раздражение. Он не должн быть использован вместе с некоторыми препаратами, такие как Retin-A. Хотя Рогейн доступен в открытой продаже, все же рекомендуется проконсультироваться с врачом перед его использованием. Рогейн не изучен для использования при ТТМ.

Также, существует гормональная терапия, которая предусмотрена для некоторых типов выпадения волос. Например, некоторые случаи облысения лечатся кортикостероидными препаратами либо путем непосредственного нанесения на кожу головы либо через инъекции. Кортизон может также приниматься внутрь.

Многие ничего не подозревающих людей были замешаны в мошенничестве связанном с  волосами. Они могут быть весьма ненаучными в своих оценках в заявлениях, сделанных об этих процедурах, и, видимо, не знают фактов о том, что может и что не может повлиять на рост волос. Важно отметить, что FDA запрещает продажу всех безрецептурных кремов, лосьонов и других преператов, которые утверждают, что возобновляют рост волос. Вот некоторые вещи, которые нужно знать, чтобы защитить себя от этих подделок и мошенников.

• Корень волоса растет глубоко под кожей. В связи с этим, ничего, что наносится непосредственно на кожу головы (за исключением Рогейн) в любом случае не может повлиять на него.

• Выдаваемые без рецепта препараты не могут улучшить кровообращение в волосяных фолликулах.

• Абсолютно не правдиво утверждение, что забитые фолликулы могут остановить или замедлить рост волос. Шампуни, которые предназначены, чтобы помочь не делают это должным образом. Некоторые могут уменьшить выпадение очищая кожу головы в целом, тем самым снимая зуд или другие ощущения, которые могут испытывать  ТТМщики.  Кроме того, есть шампуни, которые вызывают своего рода покалывание на коже головы, и они могут обеспечить стимуляцию нервов головы, опять же, уменьшив желание вырывать. Наконец, они могут иметь значение в качестве плацебо, а это означает, что если человек считает что их использования помогает. Человек будет прилагать больше усилий, чтобы обратить внимание своим поведением, что шампунь повлиял на улучшение.

• Витамины или пищевые добавки, на влияют на рост волос. FDA запрещает рекламу такого рода. В единственном случае, когда рост волос зависит от диеты, это у тех, кто  страдает анорексией или острым недоеданием. Витамин B - инозит (см. главу семи) напрямую не влияет на рост волос, хотя он, возможно, помогает уменьшить желание вырывать у некоторых людей, страдающих TTM. Это все, что еще необходимо изучать научно, и до сих пор эти данные не были официально проверены, хотя были сообщения, что он может быть полезным.

• Вы не можете сделать волосы толще и сильнее, или подкармливать их, применяя специальные препараты. Кератин, из которого состоят ваши волосы, не способен поглощать эти продукты, так как это, по сути, мертвый материал, такой же как ваши ногти. Вы действительно можете воздействовать только на верхний слой отдельного волоса, который благодаря воздействию может измениться в лучшую сторону, но не на внутреннюю структуру самого волоса.

• Избавление от клеща Demodex Follicularum не приведет к улучшению рост волос и не предотвратит выпадения волос. Клещи в целом незначительно заселяют волосяне фолликулы в коже головы, ресницах, носу, на подбородок у взрослых, но не повреждают ни волоса ни фолликулы. Они встречаются у 75% всех людей, независимо от пола и возраста. Они даже могут служить защитной функцией, защищая фолликулы от колонизации других организмов.  Единственным исключением является состояние, известное как блефарит, когда чрезмерное количество клещей может вызвать потерю ресниц. Некоторые ученые исследовали, могут ли они быть причиной воспаления кожи волосистой части головы у некоторых людей, но не было никакого определенного заключения.

• Производители, которые утверждают, что научное сообщество и фармацевтическая промышленность имеет предвзятое отношение к ним и пытаются скрыть их продукцию от вас по разным причинам, являются мошенниками. Противоположность действительно имеет место. Научное сообщество всегда открыто для новых открытий, которые также требуют доказательства истинной эффективности, которую эти мошеннические производители никогда не желают или не могут предоставить.

• Не полагайтесь на необоснованные заявления, которые утверждают, что определенный продукт помог сотням или тысячам людей, или, что он имеет "95% эффективности", без каких-либо реальных данных. Даже если продукт помог нескольким человекам, нет никакой гарантии, что он поможет вам. Другие факторы могут действительно влиять на любой рост волос, который мог произойти, и поскольку нормы при научных исследованиях не установлены, нет возможности управлять этими факторами извне. Кроме того, такая статистика может легко быть составлена.

• Не полагайтесь на так называемые свидетельства отдельных лиц о том, что определенный продукт были эффективным для них, и он гарантировано поможет вам. Любой может создать поддельные цитаты несуществующего лица и поместить их в объявлении. Как уже отмечалось ранее, даже если цитата была подлинной, и было показано, что это сработало у конкретного человека, нет гарантии, что это сработает и для вас.

Существует еще одно замечание, касающееся методов лечения облысения. Для меньшинства людей, тех которые пострадали от облысения из-за натяжения, есть и другие средства, которые выходят за рамки ношения парика или наращивания волос. Те средства, которые требуют хирургического вмешательства, как правило, неудобны и дороги, хотя они могут быть предпочтительнее постоянного ношения парика или шиньона. Эти средства делятся на три категории:

• Татуаж
• Трансплантация волос
• Косметическая хирургия

Татуаж, пожалуй, самый дешевый и простой способ в борьбе с облысением. Чаще всего он используется там, где брови и ресницы были безвозвратно утеряны. Много лет назад, когда у женщин была мода на тонкие брови, наблюдалась тенденция, когда свои брови удалялись с помощью электролиза, а затем на место бровей наносился тонкий татуаж. Это сэкономило часы от выщипывания. Еще была мода, на перманентеую подводку для глаз, нанесенную на края век. хотя сомнительно, что это хорошая идея, чтобы кидаться в эти крайности ради моды,  этот подход стал хорошим решением. Лично я видел очень хорошо сделанный татуаж бровей, который в некоторых случаях был почти неотличим от настоящих.

При пересадке волос, живые волосы и фолликулы вынимаются из одной области головы и вживляются в область облысения. Для того, чтобы создать естественный вид, должны быть пересажены сотни волос. Когда эта процедура была впервые введена, она имела довольно искусственный вид, но она прошла долгий путь. Последний тип процедур предполагает использование так называемых микро- или мини- трансплантатов. Мини-трансплантация относится к технике трансплантации, когда один или два отдельных волосяных фолликула, соединяются вместе, и вставляются в крошечные разрезы в коже головы. Эта процедура в основном используются для замены волос вдоль фронтальной линии роста волос. Мини-трансплантаты состоят из трех - восьми волосы в пучке, и наиболее часто используются для вживления волос на макушке или в верхней части головы. Несколько сотен таких трансплантатов могут быть вставлены за один прием. Пересаженные волосы могут выпадать после процедуры. Это известно как шоковый осадок, при котором фолликулы переходят в фазу телогена. Это может повлиять на волосы окружающие пересаженные, но в течение несколько месяцев они возобновят свой рост. Если вы хотите сделать такую процедуру, желательно найти опытного врача, так как работа многих практикующих такую процедуру оставляет желать лучшего. Если вы до сих пор вырываете волосы, очевидно, проведение такой процедуры это не очень хорошая идея.

Еще одним средством является косметическая хирургия. Существует метод, известный как редукция скальпа, при котором с затылка берут участки кожи с активными фолликулами и пересаживают их на области облысения. Хирургия по восстановлению кожи головы представляет собой фактически удаление участков облысения и стягивание краев кожи стежками, чтобы скрыть это. Прохождение этой процедуры может быть болезненным и дорогим. Очевидно, что такая процедура, может подойти не для всех по медицинским показаниям, поэтому, было бы целесообразно сделать тщательное исследование, и получить больше, чем одно мнение.